美加严查从中国寄来的包裹 因为卡芬太尼

芬太尼是什么？

芬太尼（Fentanyl），及其类似物（例如阿芬太尼、卡芬太尼、洛芬太尼、瑞芬太尼、舒芬太尼、曲芬太尼等），是止疼的合法处方药，特别适用于癌症病人，功效类似于海洛因和吗啡，但毒性很高。芬太尼起效迅速而作用时间极短，是脑中μ-鸦片受体的强力激动剂。芬太尼比吗啡效力高50至100倍。芬太尼类似物卡芬太尼(Carfentanil)比吗啡高出10,000倍。

在哌替啶盐酸盐（也称为哌替啶，市售为杜冷丁）的医疗使用开始后，保罗·扬森最先在1960年制造出芬太尼。扬森通过测定结构相关的药物哌替啶的类似物用于鸦片样物质活性，发展了芬太尼。芬太尼的广泛使用引发了柠檬酸芬太尼的生产，而使芬太尼在1960年代以商业名称Sublimaze进入医疗用途作为全身麻醉剂。

在1990年代中期，芬太尼贴片先被用做安宁缓和医疗药物。接下来的十年，又有了芬太尼棒棒糖、溶解片剂和可以被嘴巴里头的口腔黏膜吸收掉的舌下喷剂。截至2012年，芬太尼是医学中使用最广泛的合成鸦片类药物。芬太尼具有相对较广的治疗指数（270），使其在仔细监测时成为非常安全的手术麻醉剂。然而，其效力需要仔细测量溶液中高度稀释的芬太尼。2013年，全球共使用了1700公斤（3,750磅）芬太尼。

多伦多家庭医生陈敬熙称：“芬太尼是一种已用了几十年的安全麻醉药，做手术时打入血管中五分钟便见效，而药效在身体中一、两小时便会消失。经多年研究后，发觉芬太尼也可以用来止痛，起初医治癌症，以至后来非癌症的痛楚。”陈医生指出，由于许多病症的痛楚非常强烈，因此多年来都以吗啡作强力止痛剂，而芬太尼更是超级强力，厉害之处比吗啡强50-100倍，很少份量已可以镇痛，副作用却又比吗啡来得少。“吗啡本身有很多副作用，例如呕吐、身体痕痒，不宜用量过多；但芬太尼用很少份量，已有很好的效果，可以说是一种非常理想的止痛药。”

然而，因为芬太尼属于鸦片类药物（Opioid），因此就有上瘾的机会。渥太华医生、毒瘾治疗专家马克·尤坚马拉认为芬太尼非常容易让人上瘾，据马克医生估算，仅有5%的患者最后能成功戒掉毒瘾。陈医生称：“有痛需要医治是对的，但长期服用就会出现后遗症，如果不经医生指引或监管，很容易出现上瘾或过量服用的危险。”芬太尼在止痛之余，也会同时带给服用者一种很满足，很镇定、很松弛的感觉，这就是令人着迷上瘾之处，长期在心理或生理上倚赖药物，便形成吸毒的瘾癖。

陈医生解释：“假如不吃药物，身体便会出现明显不适，例如不吃吗啡、海洛因等毒品，就会有流口水、流鼻涕，又晕又呕的不适，这便是生理的倚赖；心理上的倚赖就是，不惜任何代价也要满足这种瘾癖，哪怕是偷讹拐骗，耗尽家财。”事实上停吃的感觉非常难受，一名吸毒过来人形容，停食毒品的反应是“比严重伤风感冒痛苦十倍，生不如死，不能动弹起码两周。”

芬太尼及其衍生物被人们用作娱乐性药物，以填补由于全球政府严厉打击毒品而造成毒品市场的冷清。芬太尼被吸毒者称为“阿帕奇”、“中国女孩”或“中国白”。许多使用芬太尼的吸毒者其实不知道它的药力有多强，更容易导致吸毒过量。最著名的是王子之死。Prince（王子，全名普林斯·罗杰斯·内尔森，Prince Rogers Nelson），曾获得过7次格莱美奖，在滚石杂志评选的“100位最伟大的艺术家”，Prince位列28。2016年4月15日，Prince在他的私人飞机上突感不适，紧急降落于伊利诺伊州治疗。2016年4月21日，他在位于明尼苏达州的Paisley Park被发现死亡。后经法医调查，死因是服用过量的芬太尼。

军事上，2002年10月发生的莫斯科歌剧院胁持事件中，俄罗斯军警及阿尔法小组用其对歌剧院里的所有人麻醉后强攻，造成多人因芬太尼的不良反应死亡。该事件于2002年10月在俄罗斯莫斯科东南区发生，10月23日逾40名车臣共和国绑匪闯入莫斯科轴承厂文化宫大楼剧院（House of Culture(DK)of State Ball-Bearing Plant），胁持逾850名人质，要求俄罗斯军队撤出车臣共和国。10月27日，俄罗斯联邦军警及阿尔法小组以芬太尼麻醉表演厅内所有人后强攻进入，合共击毙了39名恐怖份子，其余逃离或被擒获。多数人质获救，但至少129名人质因为吸入芬太尼而产生的不良反应而死亡。

芬太尼致死人数暴增

据美国疾病预防管制中心（CDC）统计，美国因吸食过量芬太尼致死的人数在2013-2014年间暴增了80%，相较之下，死于吸食过量海洛因的人数只成长了26%。根据美国疾病预防控制中心的数据，2015年，全美33,091人服用过量鸦片类药物致死，较2014年多了4,000多人。根据美国疾病控制与预防中心之国家职业安全和健康研究所（CDC-NIOSH）的统计指出，从2001到2014年间，因不当使用芬太尼而死亡的人数就增加了6倍，其主要原因是非法使用芬太尼所造成。

有许多不肖商人将非法自制的芬太尼加入毒品中或制作成伪药，再透过走私的方式贩售到美国，而当这些吸毒者或使用止痛药的病患，用了含有芬太尼的毒品和伪药时，就容易因剂量过高而导致死亡。美国缉毒局（Drug Enforcement Administration，简称DEA）表示，芬太尼近期已在几个州扩散，包括俄亥俄州、纽约市、宾夕法尼亚州、密歇根州、伊利诺斯州、阿拉斯加州、路易斯安那州和俄勒冈州。

俄亥俄州是受到海洛因和鸦片类药物严重打击的州之一，2016年，该州有超过4000人因滥用药物死亡，主要归因于海洛因和强烈的合成鸦片类药物芬太尼和卡芬太尼。洛杉矶卫生官员指出，让人容易上瘾的芬太尼，在洛杉矶街头越来越普遍。纽约市卫生局表示，2016年，纽约一共有1374人吸毒过量而亡，其中有44%的死亡案例和吸食“芬太尼”有关。据史泰登岛检察官麦马洪（Michael McMahon）推估，检察官办公室知道的吸毒案例里，半数以上涉及到芬太尼。而他本人则预期可能有多达75%的案子和芬太尼有关。

美国缉毒局表示，不法厂商将芬太尼掺进假冒药片，出口到美国，黑市买家并不知道这些药品含有芬太尼。今年春天就有内含芬太尼、但看起来像止痛药氢可酮的假药，在北加州造成53人服用过量送医，其中13人死亡。今年年初也发现抗焦虑药物赞安诺（Xanax）的假药也有芬太尼成份，造成佛州3人死亡，另有6人的死因也被强烈怀疑与这批假药有关。

加拿大BC省验尸官办公室（BC Coroners Service）公布的新数据显示，2016年，全省因非法药物而死亡的人数激增，其中60%的死亡涉及滥用芬太尼。2016年，加拿大至少有2,816人死于芬太尼，2017年，芬太尼致死事件同比翻了2倍，令人担忧。大部分吸毒过量致死的受害人为年龄19岁至59岁间的男性，他们大多为蓝领技术工人。

据加拿大广播公司报导说，2016年在卑诗省，芬太尼危机夺走了900多人的生命，2016年最后一个月就死了100多人。根据卑诗省发布的最新数据，2017年头四个月，全省已经有接近五百人因毒品过量死亡，如果按照这个速度发展下去，预计今年卑诗省使用毒品过量致死的人数将会大大超过2016年。而在安大略省，仅2009-2014年也造成了400多人死亡。

超强芬太尼出现

在美加公共卫生部门和警方谈芬太尼色变的情况下，一种更厉害的毒品卡芬太尼开始现身美加。美国国家公共电台（NPR）2017年3月11日报导说，卡芬太尼是一种剧毒药物，比芬太尼药性强100倍，比海洛因强5000倍。在被毒贩售卖前，卡芬太尼多年被作为化学武器研发。卡芬太尼从来不是给人类服用的，但是它被用来杀死人类。禁毒署毒品化学评估部官员布斯（Terry Boos）说，卡芬太尼唯一合法的用途是作为大型动物比如河马和大象的镇静剂。因此，它对人类的效果没有文献记载，但是有瘾君子“以身试毒”。

自今年7月起，美国8个州已发现400多宗与卡芬太尼有关的案件。毒贩将卡芬太尼切开，连同性质相近但药效较弱的芬太尼，混入海洛因和其它非法毒品后行销，以提高利润。禁毒署发言人贝尔（Russ Baer）说：“在2016年7月，阿克伦（Akron）地区的医务人员登记了230多宗毒品过量案例，其中14宗是致命的。”“那些案例最终跟卡芬太尼有关。因此我们看到（卡芬太尼）在整个俄亥俄的爆发，特别是在辛辛那提。”

贝尔表示，自2016年夏天之后，禁毒署发现卡芬太尼毒品案在多个州爆发：佛罗里达、乔治亚、罗德岛、印第安纳、宾夕法尼亚、肯塔基、西弗吉尼亚、新泽西和伊利诺。他说，禁毒署仍然在追踪卡芬太尼的踪迹和蔓延情况。当该毒品首次出现在俄亥俄的时候，当局不知道他们在跟什么东西打交道。俄亥俄参议员波特曼（Rob Portman）说：“在辛辛那提，拿到样本检查需要好几天。可以肯定，许多毒品过量案例飙升跟卡芬太尼有关。”

美国宣布进入“公共卫生紧急状态”

在誓言针对美国的鸦片类药物滥用危机宣布全国进入紧急状态的两个月后，唐纳德·川普(Donald Trump)2017年10月指示其代理卫生部长宣布进入更为有限的“公共卫生紧急状态”，以抗击日益严重的鸦片类药物氾滥。此举旨在动员联邦政府的众多机构全面抗击一个急剧升温的毒品问题，去年这个问题夺走6.4万美国人的生命——比美国在整个越南战争期间的阵亡人数还多。

在欢迎川普强调这场危机的同时，各州卫生官员们批评川普未能提供任何额外资金。今年迄今，在与阿片类药物危机相关的预防、治疗、处方药监测和执法行动上，美国联邦政府已支出了约10亿美元。各州卫生官员们希望国会通过一个紧急追加拨款法案，以落实额外资金。白宫拒绝透露总统支持多少额外开支，称总统与国会领导人“正在就此谈判”。为期90天的公共卫生紧急状态可能还会延长，“给我们权力去做现在做不了的事，”川普周三这样表示。

芬太尼来自中国

美国海关和边境保护局的数据显示，2015年美国海关共查获65公斤芬太尼，其中约2/3来自墨西哥，1/3来自中国。无论药物最后是透过墨西哥或是加拿大边境走私进入美国，它的“主要源头”都是中国。据美联社报导，芬太尼直接从中国以空运货物及邮寄方式进入美国，有关部门很难追查。根据加拿大皇家骑警（RCMP）发布的信息，大部分的芬太尼都是从中国来的。加拿大皇家骑警说，非法生产的粉末状芬太尼自2013年起出现在加拿大毒品交易中，主要从中国走私进口。比较常见的是把芬太尼和海洛因或可卡因混合，或者用芬太尼冒充奥施康定药片。

美国缉毒署和白宫国家毒品控制政策办公室指出：中国是北美地区芬太尼、芬太尼类药物的主要来源地。美国国会下属的美中经济与安全审查委员会发布报告说：美国的芬太尼主要来自中国，其中有许多是先被运往墨西哥和加拿大，而后再走私进入美国。墨西哥贩毒集团是中国制芬太尼和芬太尼原料的主要购买者。报告说：这种鸦片类毒品从中国大量流入，在很大程度上导致了美国近年来致命的鸦片类药物危机。

美联社报导引述美国缉毒署官员称，墨西哥贩毒集团是美国芬太尼毒品的主要供货者，但是墨西哥只是中转站。有不具名墨西哥官员称，墨西哥的芬太尼和前体化学品（precursor chemicals）来自中国。近年来，墨西哥只查获了2个试图从零合成芬太尼的制毒实验室，而查获的其他的制毒实验室都采取更为简单的步骤，直接用前体化学品合成芬太尼。美国缉毒署驻华盛顿特工罗素.贝尔（Russell Baer）称，虽然中国不是唯一的问题根源，但美国、加拿大、墨西哥等国的芬太尼、可生产芬太尼的前体化学品和压片机，主要是中国出口的。

美国官员表示，中国和墨西哥的合作模式有好几种，其一中国厂商非法出口芬太尼到墨西哥，由墨西哥的毒贩集团重新包装后，再走私到美国。去年春天在中国海关查获的芬太尼就是依循这个模式。另外一种模式是，墨西哥毒贩从中国进口制做芬太尼的原料及压药丸机设备后，在美国或墨西哥的地下实验室中制做芬太尼。

2016年伊利诺伊州联邦法院审理的芬太尼走私案，就是墨西哥的地下实验室从厦门进口芬太尼的原料后制作而成的。根据调查，位于厦门的“Kinbester”公司以每公斤250美元（约8100元台币）的价格，出口10公斤制做芬太尼的原料“NPP”到墨西哥。该公司人员辩称工厂并未生产NPP，只是买进卖出，不知道墨西哥客户订购NPP的用途。不过，加州“NES”公司化工专家艾斯卡蜜拉（Brian Escamilla）表示，业界都知道“NPP”的唯一用途就是生产芬太尼。

纽约市布鲁克林区检察官埃里克·冈萨雷斯（Eric Gonzalez）上周宣布提告34名毒贩，他们是向中国深圳业者订购并通过邮寄的方式，将呋喃芬太尼引进到纽约。纽约警察局首席侦探博伊斯（Robert Boyce）表示，这是调查人员在纽约市首次看到“白色中国”。另外，辛辛那提海关和边境保护局人员上周也查获来自中国大陆的83批非法合成药物，其中包括36磅呋喃芬太尼，出货目的地是新泽西州卡姆登（Camden）。

美联社2017年11月3日的报导说，2名美联社记者独立调查发现，中国至少有15家制药公司公开在商业网站上宣传他们可以向美国、加拿大等国出口卡芬太尼、芬太尼等药品，每千克售价约为3700美元。一些制药企业在美联社记者最初联系他们时，还吹嘘能够通过隐蔽方式发货，保证通关。在美联社记者后来质问他们销售卡芬太尼是否合法后，多家公司否认自己销售该药品，并撤掉了公司网页。报导说，美联社记者并没有实际订货，也无从验证这些卡芬太尼的真假。

在总部设于中国杭州的网站维库(Weiku.com)上，有近百家中国公司表示自己销售芬太尼——一种强大的合成阿片类药物。在设于北京的网站Mfrbee.com上，商家出售鸡块、篮球衫和卡芬太尼，这种大象镇静剂的效力是吗啡的10000倍。上海凯沃顿（Shanghai Kaiwodun Biochemical，音）表示，它以每磅1450美元的价格供应策划药U-47700。凯沃顿的一名销售代表通过Skype消息表示，该公司在美国有很多客户，拥有经验证可靠的物流方式，还发来了红糖包和味精包以及燃料过滤器的照片。

在《纽约时报》致电该公司请求置评后，维库删除了自己网站上芬太尼的搜索结果。维库的代表刘从娟（音）表示，该公司禁止在该网站上发布芬太尼的广告，但卖家们略微修改了禁止搜索词，绕过了禁令。我们通过电子邮件联系到Mfrbee.com后，该网站要求提供更多信息，但没有发表任何评论。凯沃顿没有立即回复我们通过电子邮件和Skype发送的问题。

加拿大药物滥用中心发表的报告就指出，芬太尼进入加国非法毒品市场是经过两个渠道，一是透过改装成药用芬太尼产品，另一是从海外进关偷运走私，以来自中国为大宗。加拿大皇家骑警也表示，非法生产的粉末状芬太尼自2013年起出现在加拿大毒品交易中，主要从中国走私进口。比较常见的是把芬太尼和海洛因或可卡因混合，或者用芬太尼加入药片中，这些药片效力强弱不等，有些含芬太尼比较多，有些比较少，吸毒的人根本不知道到手的药片有多强，很容易致命。

《加拿大邮报》此前曾报导，2017年6月底，加拿大温哥华国际机场截获了一个从中国寄来的包裹，内装1千克卡芬太尼。当时佩戴全副防毒面具的加拿大皇家骑警，对缴获的这个以“印刷配件”名义寄送的包裹进行生化防毒检查处置。警方表示，仅20微克的卡芬太尼，就能致人死亡。这批卡芬太尼的份量足以杀死整个加拿大的人口。

除了药丸之外，来自中国大陆的压药丸机近来也在美加流窜。中国的出货者，通常以其它商品名目如“打孔机”等出口到美加，或者是将机械拆解后再出口到美加组装，以规避美加海关查验。前加拿大卫生部副医疗官Hakique Virani医生，在去年加拿大成瘾医学会中指出，向国外邮购非法芬太尼药粉1公斤，加上制药丸的机器，本钱不过10万元，但可出产药丸100万粒，以每粒20元的卡加里市价，毒犯收入高达2,000万。“只需要很少的芬太尼药粉便可制成毒品，本小利大，利润远超海洛英，是毒贩的理想药物。”

2017年10月17日，美国司法部正式起诉2名中国公民：颜小冰(Xiaobing Yan音译)和张剑(Jian Zhang音译)，指控他们策划通过邮件或国际邮递服务在美国销售大批量的芬太尼等鸦片类药物。美国司法部副部长罗森斯坦（Rod Rosenstein）2017年10月召开记者会宣布，两名中国毒虫因涉嫌在中国开设化工厂及实验室制造芬太尼（fentanyl）类毒品，再透过网络卖进美国，遭到美国起诉。这是美国司法单位首次起诉中国毒贩的案例。

罗森斯坦指出，严姓和张姓毒贩在中国拥有能制造数以吨计芬太尼类毒品的实验室和化工厂，随后再透过网络卖进美国。罗森斯坦续指，40岁的严姓毒贩会监视美国及中国的法律及执法行动，以修改毒品中的化学结构，避免遭美国起诉。38岁的张姓毒贩则据称在中国经营一个至少拥有4间制造芬太尼实验室的组织，并透过网络向美国客户宣传及销售毒品。他的组织以邮寄或国际包裹服务将芬太尼及其它毒品、将毒品压制成丸剂的器具和模具寄送给美国客户。

美加海关严查从中国入境的包裹

为了遏制来自中国的芬太尼以及其它毒品涌入加拿大，皇家骑警与边境局以及加拿大邮政(Canada Post)通力合作，在蒙特利尔、安省的密西沙加以及温哥华三个国际邮件分拣及处理中心，对来自中国的包裹及邮件进行严格检查。过去一年多以来，加拿大海关先后采取20次执法行动，截获来自中国的156批芬太尼，其中83批是在西海岸，尤其温哥华地区检得。

2017年5月份，加拿大通过了Bill C37法案，该法案允许加拿大边境局（CBSA）官员可以任意的打开重量在30克以下的邮包或者邮件，其目的就是为了打击日渐猖狂的邮寄、走私芬太尼的行为。2017年7月，加拿大各大英文媒体都报导了一则新闻：加拿大海关将对从中国入境的包裹进行严查，几乎每一个包裹都有被开包检查的可能，不管你是淘宝买的，家里寄的，统统拆包。

2013年，一名在新西兰留学的香港学生因携带“新康泰克”入境被捕，被奥克兰地方法院判处入狱2年半，在服刑完毕后随即被递解出境。国内常用的感冒药新康泰克，含有伪麻黄碱的成分，可用于制造冰毒。

2014年，浙江的吴先生和12岁的女儿因帮人带了16瓶复方甘草片入境，被上手铐关进小黑屋10多个小时，然后直接坐飞机遣返回中国，责令他和女儿未来五年都不准进入美国。国内常用的镇咳祛痰类药物复方甘草片中，含有阿片粉（罂粟提取物）的成分，可以被用于制造鸦片。

所以，来美加如果需要携带药物，就一定要记得事先做好功课。如何携带药物、自用禁药的最高携带量等问题在网上都可以找到各种详细介绍的文章。很多美加华人会帮朋友接收个包裹什么的，这里提醒大家，千万不要帮不熟悉的人接收包裹，特别在对所接收物品不了解的情况下，这种帮忙是可以带来大麻烦的。一旦被查出毒品，收包裹的人也难逃罪责。